1．病史  有引起FGR的高危因素。曾有出生缺陷儿、FGR、死胎等不良分娩史，有吸烟、吸毒及酗酒等不良嗜好，有孕期子宫增长较慢的病史。诊断FGR时确定胎龄必须准确。

    2．临床指标  测量宫高、NNI、体重，推测胎儿大小。

    (1)宫高、腹围值连续3周测量均在第10百分位数以下者为筛选FGR的指标，预测准确率达85％以上。

    (2)计算胎儿发育指数，胎儿发育指数一宫高(Cm)一3×(月份十1)，指数在一3和+3之间为正常，小于一3提示有FGR的可能；

    (3)孕晚期孕妇每周增加体重0．5kg，若体重增长停滞或增长缓慢时可能为FGR。

    3．辅助检查

    (1)B型超声测量：①测头围与腹围的比值(HC／AC)：胎儿头围在孕28周以后生长减慢，而胎儿体重仍以原有速度增长，故只测头围不能准确反应胎儿生长发育的动态变化，应当同时测量胎儿腹围和头围。HC／AC比值小于正常同孕周平均值的第10百分位数，即应考虑有FGR的可能也有助于估算不均称型FGR。②测量胎儿双顶径(BPD)：每周平均增长，正常孕妇孕早期为3。6—4．0mm’孕中期为2．4—2．8mm，孕晚期为2．0mm。若能每周连续测胎儿双顶径，观察其动态变化，发现每周增长<2．0mm；或每3周增长<4．0mm；或每4周增长<6．0mm；于妊娠晚期双顶径值每周增长<1．7mm；均应考虑有FGR的可能。③羊水量与胎盘成熟度：多数FGR出现羊水过少、胎盘老化的B型超声图像；④超声多普勒妊娠晚期脐动脉S／D比值≤3为正常值’脐血S／D比值升高时提示FGR；⑤胎儿生物物理评分(BPS)可协助诊断。

    (2）化验检查：胎盘功能检测尿E3和E／C比值、胎盘生乳素、甲胎蛋白、妊娠特异性β糖蛋白、碱性核糖核酸酶、微量元素Zn、TORCH感染的检测均有助于诊断。

    (3)电子胎心监护有利于判断胎儿宫内的状况，更有助于决定分娩时机及分娩方式。