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反复性早期流产的定义


河南省中医院不孕中心主任说: 自然流产是指在孕20周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者。经典概念认为,自然流产连续发生3次或3次以上为习惯性流产(habitual abor·tion),每次发生流产的时间可不同,其临床特征与一般流产相同。习惯性流产易使人们误解为流产是注定的、不可避免的,因而目前称为反复性早期自然流产(early reclJrrent or repetitlvespontaneous abortionERSA)。根据是否已有活产存活婴儿,ERSA又分为原发性反复早期流产(early primary recurrent aboriton)和继发性反复早期流产(early secondary re_CUrrent abortion),前者无活婴存在,后者有活婴存在。

    近年来有些学者提出,自然流产连续发生2次或2次以上者为ERSA,应及时治疗,尤其对下列患者更应重视:①流产发生前B超已证实有胎心搏动者;②年龄大于35岁;③曾有不孕史者;④紧张型夫妇。也有学者认为,不应严格规定是否是连续发生自然流产,间隔有活产史的2次自然流产也属ERSA。这一概念逐渐被多数学者所接受。   


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