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首次产前检查的病史_


    (1)年龄:年龄过小容易发生难产;35岁以上的初孕妇容易并发子痫前期、产力异常等。

    (2)职业:如接触有毒物质的孕妇,应检测血常规及肝功能。

    (3)推算预产期:问清末次月经日期(1ast menstrual period,LMP),推算预产期(cxpecteddate of confinement,EDC)。按末次月经第一日算起,月份减3或加9,日数加7。如末次月经第一日是公历2003年10月21日,预产期应为2004年7月28日。若孕妇仅知农历日期,医师应为其换算成公历再推算预产期。实际分娩日期与推算的预产期有可能相差l一2周。若孕妇记不清末次月经日期或于哺乳期尚无月经来潮而受孕者,可根据早孕反应开始时间、胎动开始时间、手测宫底高度、尺测子宫长度推算。

  (4)月经史及孕产史:月经周期延长者的预产期需相应推迟。经产妇应了解有无难产史、死胎死产史、分娩方式及有无产后出血史,了解出生时新生儿情况。

  (5)既往史及手术史:着重了解有无高血压、心脏病、糖尿病、结核病、血液病、肝肾疾病、骨软化症等和作过何种手术。

  (6)本次妊娠过程:了解妊娠早期有无病毒感染及用药史;妊娠晚期有无音到流血、头痛、眼花、心悸、气短、下肢浮肿等症状。

  (7)家族史:询问家族有无高血压、双胎妊娠及其他遗传性疾病。

  (8)丈夫健康状况:着重询问有无遗传性疾病等。


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