(1)胎头衔接受阻：一般情况下初产妇在妊娠末期，即预产期前1—2周或临产前胎头已衔接，即胎头双顶径进入骨盆人口平面，颅骨最低点达坐骨破水平。若人口狭窄时，即使已经临产胎头仍未人盆，经检查胎头跨耻征阳性。胎位异常如臀先露、面先露或肩先露的发生率是正常骨盆的3倍。脐带脱垂发生率增加6倍。

    (2)若已临产，根据骨盆狭窄程度、产力强弱、胎儿大小及胎位情况不同，临床表现也不尽相同：①骨盆临界性狭窄：若胎位、胎儿大小及产力正常，胎头常以矢状缝在骨盆人口横径衔接，多取后不均倾势，即后顶骨先人盆，后顶骨逐渐进入骶凹处，再使前顶骨人盆，则矢状缝位于骨盆人口横径上成头盆均倾势。临床表现为潜伏期及活跃期早期延长，活跃期后期产程进展顺利。若胎头迟迟不入盆，此时常出现胎膜早破，其发生率为正常骨盆的4—6倍。由于胎膜早破母儿可发生感染。胎头不能紧贴宫颈内口诱发反射性宫缩，常出现继发性宫缩乏力。潜伏期延长，宫颈扩张缓慢；②骨盆绝对陸狭窄：若产力、胎儿大小及胎位均正常，但胎头仍不能人盆，常发生梗阻性难产。这种情况可出现病理缩复环，甚至子宫破裂。如胎先露部嵌入骨盆人口时间较长，血液循环障碍，组织坏死，可形成泌尿生殖道瘘。在强大的宫缩压力下，胎头颅骨重叠，严重时可出现颅骨骨折及颅内出血。

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